Форум Общественного Движения 9 Мая

Полная версия: Суть современной медицины
Вы просматриваете упрощённую версию нашего контента. Просмотр полной версии с полным форматированием.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33
(11-19-2010, 08:02 PM)Искра link Написал: [ -> ]Как умирают дети в Сибири
О том, что никогда не должно происходить

У нас в Академгородке у одной молодой женщины умер ребёнок. Это был её первый ребёнок, выстраданный (маму неудачно пролечили после ДТП, и ей пришлось приложить усилия, чтобы забеременеть и нормально родить). Сегодня мальчику исполнилось бы 9 месяцев. Но маленький Максимка несколько дней не дотянул до этого рубежа.

Почему?

Потому что у нас, в крупнейшем научном центре Сибири, в новосибирском Академгородке при ЦКБ (Центральной клинической больнице) НЕТ детского отделения. Когда-то было (мне, помню, там гланды вырезали), а теперь нет. Нет детской "травмы". Нет ничего для детской реанимации. Более того - на весь наш миллионный город, как выяснилось, всего два реанимобиля.

Обвинения матери погибшего ребёнка по организации мед. помощи в Новосибирске подтвердились




В больнице новосибирского Академгородка появится детское отделение, а к отдаленным районам города будет прикреплен детский реанимобиль. Об этом мэр Новосибирска Владимир Городецкий заявил в пятницу, 3 декабря, передает РИА Новости.


По словам Городецкого, передача ведомственных медучреждений от Сибирского отделения РАН под управление городских властей ведется не первый год. Он отметил, что вопрос о передаче городу Центральной клинической больницы СО РАН, которая является единственным стационаром в Советском районе города, еще не решен.

Однако градоначальник заявил, что с академией наук уже достигнута договоренность об открытии педиатрического отделения в указанной больнице. Он добавил, что это будет "полноценное детское отделение на 40 коек".

Городецкий также сообщил, что осенью 2010 года муниципалитет провел конкурс на закупку трех реанимационных автомобилей для детей. Мэр отметил, что одна из машин будет закреплена за Советским и Первомайским районами.

Система организации медицинской помощи в новосибирском Академгородке оказалась в центре внимания после происшествия, в ходе которого скончался сын жительницы этого района Дарьи Макаровой. 10 ноября восьмимесячный Максим Максимов был в состоянии комы доставлен бригадой скорой помощи в новосибирскую клиническую больницу номер 3. При этом ряд медучреждений города отказал мальчику в госпитализации. 12 ноября ребенок, не приходя в сознание, скончался от отека мозга.

Проверку инцидента провела комиссия регионального Минздрава, которая признала действия медиков квалифицированными. Согласно заключению экспертов, причиной смерти ребенка стало "осложнение тяжелого прогрессирующего хронического заболевания, диагноз которого был установлен в трехмесячном возрасте".

В своем сообщении на форуме Академгородка одной из причин произошедшего Макарова назвала низкий уровень организации медицинской помощи жителям района. Аналогичные выводы сделала Новосибирская областная ассоциация врачей, оценившая действия медиков, которые боролись за жизнь ребенка. Комиссия Минздрава области также заключила, что система неотложной помощи детям в районе требует развития.

Источник

rez_Adm

Эпидемия гриппа началась в шести областях Украины

По состоянию на 9 декабря, на большинстве территорий показатели заболеваемости находятся ниже эпидемических порогов. Об этом заявил главный государственный санитарный врач Украины Сергей Рыженко


Как сообщили «Комментариям»в пресс-службе Минздрава, превышение эпидемического порога наблюдается в шести областях (Волынская, Днепропетровская, Луганская, Полтавская, Сумская, Черниговская) и на 172 районах и городах.

Незначительное превышение эпидемического порога отмечается на 142 административных территориях. Так, в АР Крым этот показатель – на уровне 4%, в Донецкой, Кировоградской, Луганской и Черновицкой областях — на 9%, в Житомирской – на 14%, в Сумской – на 16%, в Запорожской – на 7%, во Львовской – на 10%, в Полтавской области на 26%.

В отдельных районах девяти областей наблюдается значительное превышение эпидпорога более чем на 50%. Например, в АР Крым – в Армянске, в Винницкой области – в Ладыжине, в Запорожской – в Гуляйпольском районе (80%), в Карловском районе Полтавской области – на 64,90%, в Решетиловском – на 59,54%, в Кобелякском – на 59,28%. Вместе с тем существенно повышен эпидпорог в Миловском районе Луганской области.

На всех указанных территориях введен противогриппозный режим.

Напомним, по состоянию на 7 декабря показатели заболеваемости гриппом в большинстве районов Украины находились ниже эпидемических порогов. Всего 1% украинцев заболели гриппом

Подробнее: http://news.mail.ru/inworld/ukraina/incident/4946121/


А теперь разложим все по полочкам.
Главное: что хотели вложить в голову среднесисьисьическому  реципиенту говорящие головы из говноящега?
Ну, во-первых, ПОКУПАЙТЕ ЛЕКАРСТВО ОТ ГРИППА. ДЕЛАЙТЕ ПРИВИВКИ ОТ ГРИППА. /это сильно поможет ДЕНЬГАМИ дядям, которые у корыта/
Это, так сказать реклама с принуждением. Но, как мне кажется, не это главное.
Вспомним советские времена. Что было бы, если бы в то время объявили о пандемии? Это же ЧП государственного масштаба. Это действительный карантин, это массовый психоз - в то время в таких вещах не врали, это могло обернуться плохо для говорящих голов. Что наблюдается теперь? Что ни год - то эпидемия, вот только люди видят, что никакой эпидемии нет, ни свиной, ни курячий, ни говнячий грипп не валит всех насмерть. Как следствие - как в сказке про козленка, который кричал "волки!" - когда их не было, ЛЮДИ ПЕРЕСТАЛИ ВЕРИТЬ В ТАКУЮ ЧУШЬ.
 Чем чревато такое отношение? Вот представьте на минуту, что против нас применили биологическое оружие. Возможность эту они могут использовать вполне - их самолеты летают над нами открыто, никто их не контролирует - армии-то нет. И? Пусть даже найдутся люди, не предатели, скажут об этом по ящеку, что из того? люди привыкли, что все это туфта, соответственно никаких мер принимать не будут - что оч сильно скажется на распространении практически ЛЮБОГО заразного заболевания, будь то чума, язва или оспа...


Взято отсюда
Улицы городов заполнят пациенты психушек?

Из-за сокращения мест в психиатрических больницах их пациенты станут бомжами

[Изображение: big_pic_338607.thumbnail.jpg]

«В РФ на 2009 год было зарегистрировано 7,366 млн психических больных, при этом из них только 4 млн обращались за помощью к врачам. 16% больных нуждаются в стационарном лечении»,— сообщил и.о. директора Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии (ГНЦССП) им. В.П. Сербского Зураб Кекелидзе 7 декабря.

При зашкаливающем уровне алкоголизма и наркомании в России связанная с ними проблема психических заболеваний должна вызывать пристальное внимание организаторов здравоохранения, но психиатрия обеспечивается ресурсами до сих пор «по остаточному принципу». По статистике, 3% населения России страдают депрессией и 1% (около 1,5 млн человек)— шизофренией. К 2020 году депрессии выйдут на первое место среди всех имеющихся патологий. Особенно распространена эта болезнь у женщин: доля больных среди них составляет 26%.

[Изображение: image_38451.thumbnail.jpg]
Масштаб проблем в области психических заболеваний Государственный научный центр социальной и судебной психиатрии (ГНЦССП) им. В.П. Сербского

Уровень суицидов в РФ остается выше критического— 25,9 случаев на 10 тыс. населения (критическим считается уровень в 20 самоубийств на 10 тыс. населения). Кроме того, по словам профессора Кекелидзе, в РФ очень высок уровень «пограничных расстройств» психики— 52%, а «синдром выгорания» свойственен от 30 до 90% численности врачей, учителей и психологов (7% из них— тяжелые случаи).

Деньги

Между тем финансирование психиатрии со стороны государства неизменно сокращается. Опыт же показывает, что чем больше сокращаются прямые затраты на психиатрию, тем больше затем растут косвенные потери государства от психических заболеваний. Так, по данным НЦ ЗД РАМН им. Сербского, если в 1997 году прямые затраты на лечение психиатрических заболеваний составили 0,4% ВВП, а косвенные потери— 0,7% ВВП, то есть в сумме психические болезни населения обошлись государству в 1,1%, то в 2005 году затраты составили 0,3% ВВП, косвенные выросли до 1%, и итоговые траты составили 1,3% ВВП.

В России всегда большая— до 90%— часть денег на психиатрию уходила на содержание стационаров, и лишь оставшиеся 10% шли на амбулаторную помощь. Психиатры говорят, что сочетание должно быть 55% и 45% и что количество коек в стационарах для душевнобольных избыточно.

За 10 лет, по данным профессора Натальи Букреевой, их количество сократилось на 10%, до 153 тыс. Госпитализировать медики стали больных существенно реже. Так, в 2009 году количество коек в ЛПУ данного профиля сократилось на 6,7 тыс.

Эти больные должны были прийти в психоневрологические диспансеры. Пришли ли? Врачи говорят, что, несмотря на наличие 144 психо-неврологических диспансеров (17 тыс. мест), мест в них недостаточно и дальнейшая «программа развития амбулаторного лечения необходима».


Особенно негативно сокращение стационаров сказывается в провинции, где одновременно сократилась и амбулаторная сеть. Эксперты полагают, если все «амбулаторное психиатрическое лечение» заключается лишь в назначении и предоставлении пациентам сильнодействующих психотропных препаратов, то результаты такого лечения могут быть плачевны.

Опасны ли выпущенные на волю психически нездоровые люди для общества или же нет и, главное, куда, собственно, их выписывают? Чем они будут зарабатывать на жизнь? Зураб Кекелидзе на первую часть вопроса ответил отрицательно. «Количество правонарушений, совершенных душевнобольными, не отличается в среднем от таковых в популяции, так что в этом отношении перевод больных на амбулаторное лечение общество не должно пугать, это проявление стигматизации»,— сказал профессор Кекелидзе. На вторую часть вопроса не отвечает никто.

Однако говорить о том, что все душевнобольные просто "агнцы" не приходится, ежегодно эти люди совершают тысячи опасных по отношению к обществу деяний. Как сообщили в пресс-службе Судебного департамента при Верховном суде РФ, за 2009 год судами было рассмотрено 7680 дел о применении принудительных мер медицинского характера к невменяемым. В результате 8144 человека были признаны больными и отправлены на принудительное лечение. В 2008 году подобных процессов было немного больше: суды рассмотрели 8413 таких дел, признав невменяемыми 9065 человек.


Опыт ряда стран, в том числе США, шедших по пути сокращения психиатрических больниц в 1970–1990-е годы показывает, что многие из пациентов стали бездомными. «Оказание помощи бездомным психически больным стало одним из наибольших испытаний для госсистемы психиатрической помощи и общества в целом. Есть данные о том, что почти у 75% взрослых бездомных в США диагностируются тяжелые психические заболевания и/или расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Кроме того, у бездомных психически больных психические расстройства протекают в более тяжелой форме, чем у психически больных в целом»,— писал «Национальный психиатрический журнал». Без жесткого патронажа ряд даже тяжелых пациентов отказываются принимать лекарства из-за мучительности побочных эффектов. В итоге вместо госпитализации и психиатрического лечения психически больные, совершившие даже мелкие правонарушения, часто подвергаются аресту и заключению в тюрьму.


Психиатр-эксперт Независимой психиатрической ассоциации Владимир Иванов сказал GZT.RU, что международный опыт показал, что общество должно быть готово к тому, что больные люди могут жить вне больничных стен, но среду, в которую попадут эти люди, необходимо готовить. «Готовить к этому необходимо и социальные службы. Придется не ждать больных у врача, а социальным работникам и волонтерам самим идти к ним, сказал доктор.— На территории должны знать: сколько больных выписано, куда они пойдут после выписки, стараться смягчать драматические ситуации. Врачи заранее должны ставить вопрос адаптации этих людей перед муниципалитетами».

http://www.gzt.ru/topnews/health/-dushev...copiedlink


О чиновниках,  отвечающих за наше здоровье, на примере главы московской "Скорой помощи"

[Изображение: 35572.jpg]

Главу столичной неотложки Николая Плавунова отстранили на время проверки от исполнения им служебных обязанностей. Ревизоры выяснили, что 80% всех поставок лекарств для нужд «Скорой помощи» осуществляли фирмы, подконтрольные сыну главврача столичной скорой.

У проверяющих есть подозрение, что львиной долей всех поставок лекарств в службу скорой помощи занимались фирмы, за которыми стоит сын Николая Плавунова. Эти конторы выигрывали до 80% всех тендеров. А значит, лекарства, скорее всего, закупались по завышенным, а не по рыночным ценам.

Николая Плавунова отстранили на время проверки от исполнения им служебных обязанностей. Если его связь с фирмами-поставщиками будет доказана, речь может идти об уголовном преследовании.


Надо сказать, что подобная схема закупки лекарств не уникальна. Работу главных медиков с «дочерними» или с «сыновьими» фирмами можно без труда обнаружить почти в каждом российском регионе. Скажем, в Самарской области экс-министр здравоохранения Галина Гусарова заставляла подчинённых работать с ОАО «Фармбокс», одним из учредителей которого, по некоторой информации, являлся сын министра.

Николай Плавунов возглавил московскую «Скорую помощь» в 2005 году. За прошедшие годы у профессионального сообщества накопилось множество претензий к главврачу неотложки. В частности, руководитель службы предписал всем врачам работать по «Стандартам». Как поясняют медики, этот документ часто не помогал, а вредил пациентам:

«Часто врач рад бы, да не может помочь вам или вашему близкому. Не потому что не умеет или не хочет лечить - а потому что запрещено! Запрет наложен людьми, по сути обязанными заботиться о здоровье нации - руководством Станции Скорой помощи г. Москвы.

Около 5 лет назад на Московской Скорой появились Стандарты — своеобразная инструкция, как лечить болезни. Разрабатывали их именитые профессора — ведущие специалисты в области медицины. Задумывалось благое дело — с одной стороны — помощь медику, который в силу обстоятельств не может сориентироваться в сложной ситуации и выбрать правильную тактику лечения; с другой — гарантировать больному обязательный объем медицинских услуг.

Например, ваш ребенок сломал ногу. Стандарты предписывают - наложить шину, чтобы костные отломки не сместились и не осложнили дальнейшее лечение. И ввести обезболивающий препарат — пациенту не нужны дополнительные страдания.

Всё бы хорошо. Но никакая инструкция не может учесть всех особенностей пациента и того, что перед врачом — живой человек, а не набор из органов и тканей.

Администрация 03 это понимала — главный врач 03, прошедший путь от фельдшера до руководителя, в первую очередь заботился о здоровье и безопасности пациента. Какой метод лечения будет наиболее безопасным и эффективным решал врач, находящийся у постели больного. Ибо только он мог оценить все нюансы состояния больного и его болезни.

Именно на нюансах — внимании к мелочам строится профессиональная диагностика болезней, и из них складывается клинический опыт врача. Даже симптомы острого аппендицита в классическом виде встречаются не более чем в 20% случаев. В остальных 80% заболевание обрастает отличными от студенческой картины признаками: прячется под маской схожих болезней, меняет форму течения из-за индивидуальных особенностей организма больного и т.д. Порой все вроде бы укладывается в картинку болезни, но что-то не нравится… Это "не нравится" называется врачебной интуицией. Именно интуиция часто подсказывает врачу, как и чем лечить больного; именно врачебное чутье позволяет, не имея под рукой лаборатории и консилиума узких специалистов, назначить единственно верное лечение и довезти больного живым в нужный стационар.

Однажды я приехал к мальчику 7 лет с ОРЗ и температурой — мама никак не могла ее сбить. Температуру снизили, дали рекомендации, но… что-то не понравилось в ребенке. Немного бледноват, ведет себя немного не так… И я уговорил маму положить ребенка в больницу. По дороге состояние ребенка начало ухудшаться, и подъезжая к стационару, мы уже лечили гнойный менингит. Что бы было, если бы наша бригада поступила по стандартам - снизила температуру и вызвала участкового врача — страшно подумать — мы бы наверняка потеряли ребенка. Врачебная интуиция помогла спасти жизнь.

Но два года назад врачебная интуиция, клиническое мышление оказались под запретом, а принцип "здоровье пациента превыше" был тихо похоронен под пачкой бумаги. Могильщиком стал новый главный врач 03 — бывший хирург Николай Плавунов. Для молодого чиновника исполнительность подчиненных оказалась превыше принципа, заложенного в Клятве Врача — посвятить свои знания и умения лечению пациента. Даже если врач знает, что может нанести вред - чиновнику важнее, чтобы врач четко исполнял инструкцию.

Кроме того, под руководством этого чиновника резко выросла стоимость «Скорой», при том, что московскую неотложку нельзя назвать самой лучшей:

«Московская скорая помощь, являясь, с одной стороны, одной из самых «дорогих», с другой стороны, далеко не самая лучшая. К примеру, если сравнивать с Санкт-Петербургской. И вина здесь не на работниках, а на организации медицинской помощи в целом. Так, на одного постоянного жителя Москвы из бюджета выделено 5 тысяч рублей на стационарную медицинскую помощь, и по 1400 рублей на скорую медицинскую помощь и амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь.

Давайте вдумаемся в эти цифры. Получается, что пребывание в стационаре должно быть не дороже 3,5 вызовов «скорой», а уж в поликлинике мы на сумму 1400 рублей должны не только пройти диспансеризацию, но еще и наблюдаться и лечиться целый год. Да, когда случилось несчастье, «скорая помощь» действительно нужна. Но таких случаев, по утверждению самих работников службы около 20%. Остальные вызовы — измерение артериального давления, дача рекомендаций по лечению ОРВИ, выполнение инъекций онкологическим больным. Сотрудников скорой возмущает, когда «здоровых лосей возят с переломом пальца на руке, ангиной, ОРВИ и подобной ерундой, это бесит и очень сильно».

Большая часть врачей-профессионалов из московской «Скорой» за 5 лет, пока Плавунов руководил службой, уволилась, утверждает врач-педиатр, зампредседателя профсоюза «Фельдшер.ру» Александр Степанов.

— Чем отметился, запомнился Николай Плавунов как руководитель московской неотложки?
— Он умудрился разогнать много людей, причём людей грамотных, уважаемых, вроде заведующего 4-й подстанцией — просто место понадобилось и всё. Врачей, умеющих лечить, в структуре скорой почти не осталось. Он ввёл жёсткую систему «стандартов», и профессионалы, умеющие лечить, знающие, что можно делать, а что нельзя, все поувольнялись, потому что работать так дальше стало просто невозможно.

А что за «стандарты»? Чем они отличались
— 6 лет в институте и ещё несколько лет в больницах врачей учат думать, учат лечить не болезнь, а пациента. «Стандарты» — это попытка свести всю помощь к уровню парамедиков. «Видишь то-то — коли этот препарат». Это как раз уровень 4-месячных курсов парамедиков.

Каждый человек индивидуален. Поэтому подобный стандартизированный подход применять в принципе нельзя. Может быть, то, что написано в «стандартах», оно и правильно, но на практике доходит до смешного. Например, есть препарат для ингаляции. А ингаляторов нет. Но по стандартам врач должен всё равно препарат применить, и никого не интересует, что это невозможно.

— И требуется отчитаться?

— Да, и «стандарты» использовались в том числе и для увольнения неугодных. Человека ловили на каком-либо отклонении от методики, и увольняли. А врач за одно дежурство совершает множество манипуляций, хоть что-то, да забудет. И если раньше как-то по уму старались лечить, то теперь доктор, когда садится писать карточку, списывает прямо со «стандартов».

— Те обвинения, которые ему предъявлены, касательно поставок лекарственных средств — это как-то было заметно?

— К сожалению, я не могу подтвердить это, но есть информация, что на «Скорую» закупается в разы больше медикаментов, чем нужно службе. И лекарственные средства заставляют активно тратить. Соответственно, больше оборот, больше откат, и так далее. Часть препаратов, в частности обезболивающих, достаточно ценных, списывалось на труповозки — то есть туда, где в принципе их применить невозможно. Куда на самом деле уходили эти лекарства — неизвестно.

Несколько лет назад купили мониторы наблюдения российского производства. Мониторы очень плохие, но цена у них была как у импортных. Мы обращались по этому поводу в прокуратуру, и через некоторое время прокурор, занимавшийся делом, ушёл на повышение. И дело закрылось.


http://svpressa.ru/society/article/35572/
Пациент стучался, пока не превратился в труп

[Изображение: s23151043.jpg]

Замерзшего на пороге екатеринбургской клиники человека медики заметили лишь спустя двое суток после его смерти

В Екатеринбурге буквально на пороге городской клинической больницы №6, что на улице Серафимы Дерябиной, умер человек. Пожилой мужчина стучался во все двери и окна, в том числе и приемного покоя. Но его не пустили, и он замерз в нескольких метрах от лечебного учреждения. В субботу вечером, когда это произошло, городской термометр показывал -15 градусов. Тело несчастного, прежде чем его обнаружили, пролежало рядом с клиникой почти двое суток. Неизвестно, пришел ли мужчина в больницу за медицинской помощью или же просто просился погреться. Документов у погибшего с собой не было, поэтому, кто он такой и как оказался на территории больничного комплекса, до сих пор остается невыясненным. Но скандал из-за случившегося может разгореться, судя по всему, нешуточный. Тем более что это не первый случай в области, когда неоказание своевременной помощи медиками привело к смерти человека. Сейчас во всех обстоятельствах этой кошмарной истории разбираются следователи. О первых результатах проводимой проверки  рассказал старший помощник руководителя Следственного управления СКП по Свердловской области Александр Шульга:

- В понедельник около 10 утра водитель гаража больницы №6 недалеко от одного из корпусов обнаружил тело неизвестного мужчины. На вид погибшему лет 50-60. Но точно сказать мы не можем – документов при нем не было.

Экспертиза показала, что он скончался от переохлаждения. Каких-то телесных повреждений судмедэксперты на теле не обнаружили. Почему замерз, мы разбираемся. Доследственная проверка по этому факту проводится Следственным отделом по Ленинскому району Екатеринбурга.

- Кто-то из персонала больницы узнал этого человека? Что они говорят?

- Дежурная приемного покоя вроде бы слышала, что кто-то стучался, но не открыла. Видимо, побоялась, не знала, что на уме у незнакомца.


...В свою очередь президент Лиги защиты пациентов Александр Саверский уверен, что у этой истории есть не только моральный, но и уголовный подтекст.

- Хотелось бы напомнить, что в российском Уголовном Кодексе есть, как минимум, три статьи, в которые вписывается этот случай. Это статья 125 (оставление в опасности), 124 (неоказание помощи больному) и 293 (халатность).

То есть, даже если человек просто хотел погреться, ему должны были открыть?

- Безусловно. Статья «Оставление в опасности» этим и очень интересна: она не требует доказательства каких-то причинно-следственных связей. Достаточно доказать один простой факт – человеку могли помочь, но не помогли. И не думаю, что, когда он стучался в дверь, дежурная (а они всегда должны быть на месте) этого не слышала. Поэтому надо разобраться – почему не открыла.

- Возможно, ее напугал вид мужчины. Есть предположение, что это был бездомный.

- А бездомные, что – не люди? У нас по закону медицинскую помощь обязаны оказать любому, независимо от того, есть у него документы с пропиской или нет.


Свердловская область уже не в первый раз оказывалась в центре «медицинского» скандалов. Можно вспомнить, к примеру, случай, произошедший несколько лет назад в Каменске-Уральском. Тогда юноша, оказавшийся гражданином Таджикистана, умер из-за того, что у него не было страхового полиса. Молодой человек не раз обращался к врачам с жалобами на обострившуюся язву желудка, но те отказывали ему в лечении. В итоге произошло прободение желудка, и парень скончался от перитонита.

Но равнодушные эскулапы встречаются и в других местах. Так, в Тольятти года три назад медики городской больницы №2 отправили больного умирать на улицу. 38-летний бездомный поступил туда с тяжелыми травмами, но заведующий отделением дал указание выписать его, не доведя лечение до конца. На служебной машине врачи отвезли больного во двор одного из домов и оставили умирать на скамейке.

Источник
О бюрократии в медицине

... Некоторое время назад один блоггер из Волгограда написал, как он госпитализировал в столичную Филатовскую больницу своего ребенка.

В приемном покое ему сказали, что направления недостаточно. И что надо получить в столичном департаменте здравоохранения некий таинственный документ под названием «розовый талон». Зачем он нужен – не разъясняется. Дают этот талон всем, надо только прийти в указанное место – и получить.

И вот представьте себе, что все иногородние, госпитализирующиеся во все московские больницы приходят в указанное место, чтобы получить бумагу, которую дают всем. Там сидят две бабушки и вручную выписывают эти самые талоны. Блоггер отстоял за этой бумажкой шесть часов в душной тесной комнате, где кроме него было еще сто человек, включая беременных женщин и больных стариков.

Врачи в Филатовской больнице оказались людьми нормальными и положили ребенка не дожидаясь получения талона. А ситуация дошла до президента.

И вот на днях стало известно, что меры приняты. Вы, наверное, думаете, что бессмысленную бумажку отменили? Как бы не так! Врачам Филатовской больницы объявили выговор. За то что они приняли ребенка не дожидаясь получения того самого розового талона! И, чтобы неповадно было жаловаться, запретили госпитализировать в больницу иногородних пациентов вообще.

Что, не верите? А я верю. Неделю назад я положил в московскую
больницу своего собственного ребенка. А поскольку я живу в области, то мне тоже пришлось получить пресловутый розовый талон. А кроме этого ребенку пришлось сдать пару десятков анализов и получить справки о том, что он не болел инфекционными заболеваниями. Как и всем другим детям, которые лежат в отделении. И что же? Не пробыв в больнице и суток мой ребенок подхватил инфекционное заболевание! И не он один. Оказалось, что в этом отделении дети заболевают каждый день. Зачем же тогда нужны были справки? Не разъясняется. Мы берегли ребенка с врожденной патологией почек от каждого микроба и вируса на протяжении семи месяцев, за эти семи месяцев его жизни у него даже температуры ни разу не было! А в больнице он заболел В ПЕРВЫЙ ЖЕ ДЕНЬ.

Ну хорошо, ребенок заболел в больнице – значит, его быстро вылечат! Ну, как в сериале про доктора Хауса. Щас! Нас немедленно попросили на улицу. Сказали – вылечитесь – возвращайтесь. И выписали. То есть, теперь нам надо будет снова собирать все справки, сдавать все анализы и в многочасовой бессмысленной очереди получать таинственный розовый талон.

Заметьте, я не называю больницу. Потому что нам туда еще возвращаться. А если я сейчас назову эту больницу – они просто перестанут брать иногородних. И моего ребенка не станут лечить.

И это все происходит прямо сейчас в самом большом городе Европы. Что ж там говорить о какой-то Ивановской области.

p.s. вчера когда я притащил этот каммент на радио мне сказали, что с 1 января розовых талонов больше не будет. а будет вот что:

С 1 января столичный департамент здравоохранения перейдет на систему прямого направления пациентов из регионов в московские стационары. Это значит, что устраивать их в столичные клиники станут отныне местные органы здравоохранения по согласованию с московским департаментом, причем каждый запрос будет гарантировано обработан в течение 10 рабочих дней (госпитализация ускорится благодаря переводу всех согласовательных процедур в онлайн).

И вот еще какой интересный вопрос: что такое _местные органы здравоохранения_? Вот я поехал в московскую больницу, пришел на прием к специалисту, он мне выписал направление на госпитализацию. ОН выписал, а не местные органы здравоохранения. И с этим направлением я пиздую за розовым талоном. Теперь мне что делать?! Местные органы здравоохранения, если я даже их обнаружу где-нибудь в Видном (районный центр, за 50 километров от Мосрентгена) не могут выдать мне такого направления, поскольку специалист, понимающий в вопросе – он именно в той больнице, куда мне надо.

Ну то есть че опять за хуйня-то? Сделали ХУЖЕ.

Согласно новой процедуре после нового года я не смогу госпитализировать своего ребенка в столичную больницу.

Источник
Износ оборудования поставил на грань выживания 150 больных в Твери

[Изображение: big_pic_340007.thumbnail.jpg]

В Твери из-за изношенности оборудования 150 пациентов с хроническим заболеванием почек перевели на «прореженный» режим диализа— очищения крови от шлаков с помощью «искусственной почки». Эксперты говорят о смертельной опасности для больных.

В центре диализа Тверской областной больницы с 15 декабря введен сокращенный режим проведения диализа почек для пациентов с хроническими почечными заболеваниями. Больным вместо четырехчасовой процедуры три раза в неделю предложили 5 часов диализа два раза в неделю. В результате показатель креатинина в крови достигает предельного для организма уровня. Об этом в редакцию сообщили несколько пациентов.

«Двухразовый диализ поставил под смертельную опасность жизни 150 пациентов,— говорит Председатель пациентской организации „Право на жизнь“ Ирина Христова.— Такого стандарта нет нигде в мире, потому что при нем почки больного от шлака не очищаются. Медики клиники говорят о полной изношенности части оборудования: из 18 аппаратов работать могут только 11, и даже ремонт неисправного оборудования не спасет уже положения». Ирина Христова рассказала, что несколько больных чувствуют себя уже крайне плохо— особенно те, кто имеет сопутствующие болезни, к примеру сахарный диабет. Для них несколько дней пропуска диализа будут критичны.

«Больные люди смогут продержаться при таком режиме лечения недолго,— говорит Ирина Христова.— Это пациенты от 20 до 50 лет, работоспособные, среди них молодые люди— спортсмены, но медики всех сейчас поставили в ситуацию, когда „выживет только сильнейший“. И главный нефролог РФ Евгений Шилов сказал нам, что такой режим очищения почек для больных чрезвычайно опасен, поскольку очищения организма практически не происходит».

Почечные больные, которых в России тысячи, периодически устраивают в разных городах акции протеста, требуя наладить в России современную систему медпомощи при таких заболеваниях. Но пока что жизнь человека с диагнозом «хроническая почечная недостаточность» находится под постоянной угрозой.

Изношенное оборудование и отсутствие денег в регионах для проведения гемодиализа оставляют людей без надежды на будущее, и, увы, это характерная ситуация.

Основная масса больных с хронической почечной недостаточностью- инвалиды. Они имеют право на бесплатный диализ. Но доступность этой процедуры для пациентов в разных регионах РФ разная.

Диализ теперь выведен из списка высокотехнологичной помощи, за которые отвечает Минздравсоцразвития, и передан в регионы. Поскольку процедура дорогая, доступность к ней в части регионов невысока, а в некоторых периодически складывается трагически для пациентов. Так 2 года назад случился скандал в Ингушетии, теперь ситуация с недоступностью такой помощи повторяется в Твери.

Рыночная стоимость этого лечения в коммерческих диализных центрах от 3 до 15 тысяч рублей (в Москве от 6,5 тысяч до 9,2 тысяч рублей), пожизненное проведение ее для больного за свой счет неподъемно.

«Доступность гемодиализа за последние 20 лет выросла примерно от 1% до 10% от нуждающихся.— сказал  заместитель председателя Формулярного комитета РАМН, профессор Павел Воробьев.— Изношенность оборудования приближается к 100%, поскольку работает оно не 1,5 смены, а в трехсменном режиме. И все аппараты заняты хроническими больными, так что с острой почечной недостаточностью пациенты в России просто обречены».


Источник




С 1 января 2011 года страна заживет по новой системе обязательного медицинского страхования (ОМС).

И хотя, на первый взгляд, изменения, закрепленные в законе, расширяют возможности потенциальных пациентов медучреждений, в них скрыто и немало подводных камней.

Между тем, вопрос о том, приведет ли принятие нового закона к повышению качества и доступности российской медицины, пока остается открытым.

..включать новые лечебные учреждения в систему ОМС с этого года разрешено в уведомительном порядке, то есть без всякой проверки. По мнению депутата Госдумы от «Справедливой России» Оксаны Дмитриевой, это «не только исключает системный контроль за качеством медуслуг, но и закладывает почву для откровенных злоупотреблений». Еще большее поле для злоупотреблений, по ее словам, дает предусмотренное законом поощрение для страховых компаний, клиенты которых «показывают хорошие показатели здоровья». «Получить такое поощрение проще простого. Для этого не надо не то что заниматься профилактикой, но можно и никого не лечить. Достаточно страховать только молодых, здоровых и богатых, а старых и больных не страховать. Это настоящий денежный пылесос», — полагает депутат.

Эксперты также считают, что для большинства граждан реформа обернется ростом недоступности медуслуг. По идее, базовую программу ОМС с четким перечислением платных и бесплатных услуг и сроков их получения должны были опубликовать еще до конца 2010 года. Но, как ранее заверил гендиректор Межрегионального союза медицинских страховщиков Дмитрий Кузнецов, из страховки оказались исключены практически все социальные инфекционные заболевания, включая туберкулез, а также, к примеру, восстановительное и реабилитационное лечение, в том числе медицина катастроф.

Сам же подушевой норматив оказания бесплатной медпомощи составит в этом году 7 тыс. 633 руб., то есть на несколько сотен рублей больше по сравнению с прошлым годом. Однако разгуляться на эти деньги у больных не получится. Так, по подсчетам Минздравсоцразвития, только один вызов «скорой» будет стоить в 2011 году 1 тыс. 710 руб., день пребывания в стационаре — 1 тыс. 308 руб., а прием в больнице — 218 руб. Так что остается пожелать всем в наступившем году разве что богатырского здоровья.

http://www.rosbalt.ru/2011/01/01/805390.html
Врачи. Вчера и сегодня

Здравоохранение СССР было настолько мощным, настолько серьезным, что даже сегодня не удается до конца развалить эту систему, а по количеству врачей на душу населения, даже виден рост

1977 год
[Изображение: 0_4cdd2_8c05af84_L]

[Изображение: 0_4cdd3_6cddfe05_XL]

Страны Евросоюза только в эти годы приблизились по количеству врачей на душу населения к СССР.
Количество врачей на 100 тыс. населения в ЕС в 2008 году составляло 322, против 334 в 1977 году в СССР.

При этом в России и Украине количество врачей подросло и отрыв от ЕС существенный.
Количество врачей на 100 тыс. населения: РФ - 430, Украина - 462


Но при этом существуют серьезнейшие проблемы.

1. Речь идет о дипломированных врачах, но, допустим, в 2006 году произошло  резкое сокращение числа больниц и поликлиник, в основном, вследствие уменьшения в сельской местности в 4,3 раза количества участковых больниц и в 1,8 раза - поликлиник. Количество уменьшилось, а дипломированные врачи остались.
В Челябинской области только 10-20% людей закончивших медицинский ВУЗ приступают к работе по специальности, остальные покидают систему здравоохранения, но они также учитываются дипломированными врачами.

2. Катастрофическое интеллектуальное отставание врачей. Врачи-терапевты стационаров не могут подписаться на медицинские журналы в 48,2— 31 %, а «узкие специалисты» до 63,3 % случаев

3. В частной медицине работают в основном те же врачи. Отличаются они от своих коллег из районных поликлиник зачастую только лишь более высоким счетом за предоставляемые услуги, чистыми халатами и помещением.

4.  Низкий материальный уровень. Государство жёстко регламентирует заработную плату врачей, часто не связывая её с качеством труда, то есть отчуждает (отбирает) у врача продукт его профессиональной деятельности. Такое его достаточно низкое и подчинённое положение в иерархии государства на практике резко ограничивает реализацию им моральных принципов.

5. По обеспеченности населения врачами  Россия и Украина уверенно опережают все развитые страны мира.  Эти высокие
показатели были обеспечены эпохой социализма. Однако проблемы со здоровьем населения в наше время так глубоки, так обширны и разнообразны, что достичь показателей в развитых странах по заболеваемости и смертности или социалистических
показателей в СССР1960-х - 1980-х, даже с таким количеством врачей, пока не удается


http://poltora-bobra.livejournal.com/?skip=10
Как  умирают от рака в РФ

Этап №1. Весна 2008. Мама приехала ко мне в Питер. У меня день рождения и она не хотела, чтобы я в этот день был один. Она приготовила что-то вкусненькое, мы поужинали, и всё было хорошо. На следующий день утром мама спешила и упала в коридоре, ударившись головой о пол. Слева на затылке вскочила шишка.

Этап №2. Мама уехала в Тверсую область. Вскоре стала жаловаться на боль в области левого виска и левого глаза.

Этап №3. Мама была у районного окулиста. Он выписал клазные капли.

Этап №4.
Мама была у районного хирурга. Направили в Тверь, в областную больницу.

Этап №5. В Твери сделали заключение "доброкачественная опухоль в районе виска". Направили обратно в район, так как такой ерундой они не занимаются.

Этап №6. Декабрь 2008. В районе хирург удалил опухоль. Взятка 1000 рублей. Было очень больно. Местная анестезия действовала плохо.

Этап №7.
Через 4 дня стало больно смотреть телевизор, прикасаться к ресницам, левая бровь поднялась, веко перестало моргать.

Этап №8
. Окулист выписал индометацин.

Этап №9. Хирург предположил конъюктивит. Выписал капли, которые не помогли.

Этап №10.
Хирург направил к неврологу. Невролог выписал уколы (ортофен, витами В1) и таблетки (финлепсин).

Этап №11. Уколы делает фельдшер 80-ти лет. Хроническая алкоголичка. Рекомендует заменить витамин В1 на прозерин. Из всего назначенного помогает только финлепсин (снимает боль).

Этап №12. Март 2009. Направили в Тверь. Тверь не приняла.

Этап №13. Мама вернулась в район, взяла "стёкла" (свой клеточный материал) и поехала в Питер.

Этап №14. Терапевт поликлиники. Направил к хирургу.

Этап №15. Хирург поликлиники. Направил к онкологу в поликлинику № 109 (ул. Олеко Дундича 8).

Этап №16. Регистратура онкологического отделения поликлиники №109 сказала, что очередь на приём 2 недели. Мама для ускорения дала взятку 500 рублей за талончик на сегодня.

Этап №17.
Онколог Курганова Ольга Васильевна. Взятка 500 рублей за приём. Направила в городскую онкологию на Берёзовой аллее.

Этап №18. Регистратура городской окологии. Сказала, что очередь на приём к врачу 3 месяца. Взятка 3000 рублей за талончик на сегодня.

Этап №19. Хирург Смирнова Вера Алексеевна. Направила к лучевому терапевту Халаимовой Наталье Николаевне.

Этап №20. Халаимова предложила платное лечение. Оплата после завершения курса. Сказала, что зрение левого глаза уменьшится на 10%. Мама согласилась.

Этап №21.
С 30 марта по 12 мая - курс лучевой терапии. Результата нет. Денег не взяли. Направили к лицевому хирургу (Чеботарёву Сергею Яковлевичу) в Первый Медицинский.

Этап №22. Чеботарёв сказал, что глаз нужно удалять. Назвал цену: 50 000 рублей. Мы согласились. Направили в институт нейрохирургии к хирургу Гуляеву Дмитрию Александровичу.

Этап №23.
Визит в институт нейрохирургии. Чеботарёв и Гуляев сказали, что квоты на операцию нет. Предложили платную палату в Медсанчасти №122. Сумма за две недели 90 000 рублей. Мы согласились.

Этап №24. По собственной инициативе сделали магнитную томографию в клинике Медем. 8000 рублей.

Этап №25.
Навёл в Военно-медицинской академии справки о Гуляеве и Чеботарёве. Сказали, что это лучшие специалисты в Питере.

Этап №26. Визит в институт онкологии в посёлке Песочный к хирургу Никитиной Марине Владимировне. Взятка 3000 рублей.

Этап №27.
Консультация у кандидата медицинских наук данного института. Взятка 3000 рублей. Подтвердил необходимость операции.

Этап №28. Визит в медсанчасть №122. Разговор со старшей сестрой минигоспиталя Макаровой Людмилой Николаевной. Назвала приблизительную сумму.

Этап №29.
Госпитализация в Медсанчасть №122. Разговор с главным врачом Накатисом Яковом Александровичем. Он сказал, что без направления госпитализировать не может. Потом сказал, что нет квоты на операцию. Я напомнил про Гуляева и квота появилась, и направление больше не требовалось.

Этап №30. 9 июля 2009. Операция по удалению глаза.

Этап №31.
Через две недели мы заплатили 140 000 рублей и нас выписали. Отпустили на месяц набраться сил.

Этап №32
. Районный хирург Курганова выписала трамал ретард.

Этап №33.
Я приехал к онкологу Кургановой и она записала нас на комиссию по инвалидности.

Этап №34
. Через 3 недели начались боли в области уха и удалённого глаза. Нейрохирург Гуляев по телефону советует аспирин и трихапол. Не помогло.

Этап № 35.
Комиссия по инвалидности в поликлинике № 109 дала маме 1-ую группу и в программе по реабилитации записала бесплатные памперсы, антипролежневый матрас, трость, коляску.

Этап №36
. 1.09.2009 очная консультация у нейрохирурга. Выписали финлепсин. Боль усилилась.

Этап №37. По телефону нейрохирург посоветовал ксефокам и атаракс. Не помогло.

Этап №38.
11.09.2009 Нейрохирург предположил, что у мамы снова опухоль.

Этап №39. 11.09.2009. Я съездил к районному онкологу Кургановой и получил у неё направление в городскую онкологию на Берёзовой аллее.

Этап №40. 18.09.2009. Визит к хирургу Смирновой. Взяла клеточный материал для анализа.

Этап №41
. Визит к хирургу Смирновой. Она сказала, что "всё очень плохо". Направила на УЗИ брюшной полости.

Этап №42.
2.10.2009. Приехали на социальном такси на УЗИ и к хирургу Смирновой. Смирнова направила нас к химиотерапевту. Вернувшись домой, маме стало плохо. Её тошнило и появились галюцинации.

Этап №43. Визит к химиотерапевту на машине коммерческой скорой помощи. 4000 рублей. Химиотерапевт пообещал таблетки. Фторафур. Сказал, что бесплатно, но стоит это 6000 рублей.

Этап №44. Мама перестала глотать. Вызвал неотложку. Меня отругали. Сказали, что у мамы воспаление лёгких, что я должен купить антибиотики, шприцы и делать ей уколы. Обзвонил все питерские и московские онкологические больницы. Отказали все (так как нет направления, некому ухаживать, безнадёжный случай), кроме московского онкоцентра имени Блохина. Но мама наверное не выдержит переезд.

Этап № 45. Купил антибиотики, шприцы, вызвал из поликлиники медсестру, чтобы сделала уколы. Медсестра отказалась приходить, так как нет назначения от терапевта.

Этап №46. 9.10.2009. Терапевт из поликлиники отменила уколы и предложила поместить маму в хоспис. Я отказался. Тогда она дала направление в Институт скорой помощи.

Этап №47.
Приехала неотложка. Нести на носилках они отказались. Я попросил двух прохожих и они помогли вынести маму. Приехали в больницу. 9 часов провели в приёмном отделении. Сказали, что воспаления лёгких нет. Есть метастазы в лёгкие и нам нужно в онкологическую больницу. Всё же мне удалось уговорить их госпитализировать маму хотябы на несколько дней.

Этап №48
. Ночью у мамы болела голова, но сёстры не догадались вызвать врача или сделать дополнительный укол. Ночью мама упала в туалете. Утром меня за это отругала сестра отделения. Сказала, что я должен следить за ней ночью. Я упросил врача назначить маме дополнительный обезболивающий укол.

Этап №49. Съездил на Берёзовую за фторафуром. Врач ушёл пораньше и я не успел. Поехал обратно в больницу - меня не пропустила охрана, так как нет пропуска. Пропуск дают только тем, у кого тяжёлый больной. Мне почему-то его не дали.

Этап №50.
12.10.2009. В отделении после выходных появились врачи. Маму тут же назначили на выписку (на вторник).

Этап №51. 13.10.2009. Утром я приехал с вещами забирать маму. Охранник не пускал, так как у меня нет пропуска. Пришлось умолять. Увёз домой на коммерческой скорой (4000 рублей).

Этап №52
. 15.10.2009. Скорая повезла маму в хоспис. Носилки были заняты, пришлось везти её сидя. Мужик не хотел уступать место за креслом, пришлось применить физическую силу. Сидел сзади и держал мать, чтобы она не упала. Потребовали от меня две пачки порошка и два дезодоранта. По телефону вешали лапшу, что делают химиотерапию, а когда приехали, оказалось, что ничего не делают, только ухаживают. Поехал за фторафуром - не дали, так как врач забрал карточку с собой (наверное, для диссертации).

Этап №53. 16.10.2009. Получил-таки фторафур. Приехал в хоспис, дал маме таблетку, поменял памперс, покормил, забрал домой на коммерческой скорой (4000 рублей). Пусть лучше умрёт дома, в родных стенах. Она это заслужила.

Этап №54. 18.10.2009. Вечером вызвал скорую. Давление 74/47. Укол анальгина.

Этап №55.
19.10.2009. Ночью вызвал неотложку. Маме нужен был катетер, чтобы сходить в туалет. Врач-мужик не стал этого делать. Вместо этого сделал укол но-шпы (хорошо ли это при низком давлении?).

Этап №56. 19.10.2009. Утром вызвал неотложку. Врач-женщина после уговоров поставила катетер и маме удалось пописать.

Этап №57
. 19.10.2009. В 14.00 мама стала задыхаться. Я открыл окна и вызвал скорую. "03" и неотложка отказались ехать. Вызвал коммерческую скорую от железнодорожной больницы. Приехали через 20 минут. Как только они вошли, мама перестала дышать. Врачи сели писать справку о смерти. Я попросил провести реанимационные мероприятия, врачи отказались. Я сам начал делать массаж в области сердца, мама реагировала, пыталась начать дышать, двигалась. Но мне не удалось помочь ей. Врачи вызвали труповозку. От меня потребовали две простыни и два полотенца. Маму унесли через два часа.

Этап № 58
. Вызов агента, выбор гроба, урны, автобуса. Сдача паспорта, получение свидетельства о смерти. Около 30 000 рублей.

Этап №59. Полотенце и одежду в морг. В морге паталогоанатом забрал все оригиналы справок и выписок (даже добытые за деньги) и отказался возвращать.

Этап №60. Прощание в морге. отпевание в крематории, поминки. Потом похороны урны в деревне, поминки.

Этап №61. Терапевт пришла после похорон к нам домой и интересовалась, кто ещё прописан в квартире. Продаёт информацию чёрным риэлторам?

Этап №62.
Пенсионный фонд выдал 4000 рублей на погребение.

Источник
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33